mel-10 : Ma petite fille a un mois. L’allaitement se passe bien mais le soir, entre 20h et 23h, elle réclame le sein toutes les heures et ne veut pas dormir. Est ce que cela peut venir de mon lait ? Faut-il que je remplace la tétée du soir par un biberon de lait artificiel ?
Ségolène Finet : Bonjour, C’est souvent super difficile en fin de journée. J’ai l’impression que les bébés n’aiment pas le soir ! Cela les angoisse et parfois ils veulent téter pour se rassurer. Le lait artificiel ne résoudrait pas le problème. Est-ce que vous avez l’impression que votre bébé boit beaucoup (déglutit beaucoup, vous sentez des montées de lait) pendant cette période, ou bien est-ce que c’est surtout un réconfort dont il a besoin ? Si c’est plutôt du réconfort, je vous conseillerai de le porter en écharpe tout contre vous afin qu’il se calme et s’apaise. Cela vous permettrait de vaquer à vos occupations et d’être vous-même moins stressée. Sinon je sais que certaines mamans emploient avec succès des techniques de massage, des bains tièdes (mais parfois les bains énervent). Est-ce que vous êtes seule à gérer cela ou bien est-ce que le papa du bébé peut prendre le relais ? Pour mes puces, qui étaient toujours super énervées en fin de journée, mon mari prenait le bébé en écharpe et partait faire, à grande enjambées, le tour du pâté de maison (je l’entendais de loin !!!) En général, après une bonne demi-heure, bébé calmé et endormi… Est-ce que les autres lectrices ont des suggestions ?
GUYGUY45 : J'aimerais allaiter à la demande, est-ce possible ?
Ségolène Finet : Oui, d’après mon expérience de maman, c’est vraiment l’allaitement à la demande qui fonctionne le mieux. Il ne faut pas trop regarder sa montre car l’intervalle de trois heures est plus adapté aux bébés nourris au biberon. Pour ce qui est d’un sein qui donne moins que l’autre c’est très fréquent. Cela s’accompagne parfois d’une différence de taille au niveau de la poitrine (en général on est la seule à le remarquer, mais bon…) Par exemple, dans mon cas, j’ai le sein gauche qui produit facilement trois fois plus que l’autre (et je l’ai vérifié quand j’utilise un tire lait électrique à double pompage.) Je pense (honte sur moi !) que cela vient du fait qu’il est plus confortable pour moi d’avoir mon bébé au sein gauche, ce qui laisse la main droite (je suis droitière) libre pour faire d’autres choses (tenir un téléphone, une souris d’ordi, câliner la sœur aînée, etc.) On peut essayer de rétablir l’équilibre en donnant systématiquement le sein qui produit moins en début de tétée (quand le bébé a plus faim et donc tête plus vigoureusement). Cela dit quand ils grandissent les bébés deviennent très malins et en général ils vont directement vers le sein qui produit plus !!! D’où un cercle vicieux de ce sein qui est plus fréquemment stimulé. Quant aux conseils différents à la maternité et à la PMI c’est très fréquent, et effectivement très déstabilisant, surtout pour un premier bébé. Il faut savoir qu’en France le niveau de formation sur l’allaitement des professionnels de santé et des professionnels de la petite enfance est très inégal. Et parfois on ne sait pas qu’on sait pas ! Donc c’est vraiment un sujet sur lequel il faut se documenter soi-même, écouter son instinct (pas facile pour un premier bébé quand on doute), et en parler avec des amies qui ont allaité. Par exemple en contactant une association de soutien à l’allaitement comme La Leche League ou Solidarilait, ou autres (voir la liste des associations sur le site de la CoFAM: http://coordination-allaitement.org/
Célou78 : Je subi les pressions de mon mari et de mon entourage pour que j’arrête d’allaiter ! Que puis-je faire contre ça ?
Ségolène Finet : Ce n'est effectivement pas une situation facile. Je pense que dans un tel cas de figure il faut vraiment différencier la réaction de l’entourage plus large et la réaction de votre mari. Pour l’entourage au sens large, je pense simplement que la manière dont vous nourrissez votre enfant ne les regarde pas, et qu’il faut être super ferme sur ce point. Il ne faut pas hésiter non plus avec ce genre de réflexions, à se documenter et leur dire qu’une autorité extérieure vous a recommandé de poursuivre l’allaitement. Dire « Oui, je sais, c’est rare de poursuivre l’allaitement au-delà de six mois, mais tu sais, mon pédiatre me le recommande fortement car il y a des allergies dans ma famille (ou) car nous voulons minimiser le risque de difficultés respiratoires, (ou) car il y a beaucoup de gastro cet hiver et les bébés allaités sont mieux immunisés (etc. etc. Il est facile de puiser des raisons car le lait maternel a plein d’avantages prouvés) » Cela peut clouer le bec à certaines personnes. Je crois aussi qu’un des raisons pour laquelle votre entourage élargi se permet de faire de telle réflexions est parce qu’ils ont probablement senti que votre mari était aussi assez critique, ce qui leur permet, inconsciemment, de s’engouffrer dans la brèche. Si votre mari vous défendait sur ce sujet, je pense que les gens oseraient moins. C’est très efficace quand un papa prend la défense de l’allaitement. Donc le vrai sujet de fond, je pense, celui sur lequel il faut se pencher, c’est l’attitude de votre mari. En avez-vous parlé avec lui, au calme ? D’où vient son regard réprobateur ? Sait-il exprimer ce qui le dérange ? Est-ce une histoire de pudeur (du style il ne veut pas que sa femme montre ses seins, quoique qu'avec mamanana normalement c'est bon :-) ), de jalousie (il a le sentiment que votre bébé vous accapare mais n’ose pas forcément le dire ainsi ?), une méconnaissance (par exemple il ne connaît pas les avantages pour le bébé ?), une certaine possessivité (est-il difficile pour lui de vous voir en tant que femme ET mère, est-ce que d’un point de vue des rapports de séduction dans le couple, il se sent perturbé ?) Je pense qu’il faut vraiment en parler, lui dire à quel point cela vous atteint, essayer de le sonder (pas facile avec un homme je sais) pour voir s’il y a des solutions ou compromis possibles pour qu’il soit plus avec vous sur ce sujet. Si c’est un peu de jalousie, est-ce qu’en tant que mari, il a l’impression que vous vous occupez suffisamment de lui ou pas. Parfois les hommes ont simplement envie qu'on les chouchoute et ils ont des manières étranges de le montrer (car bien sûr, QUI a envie de chouchouter un mari qui critique et râle ???!!!)… ! Ce n’est pas facile pour les hommes de devenir papa et pour les femmes de devenir mères, et pour les couples de faire cette transition Je considère l’allaitement comme une chose merveilleuse mais je crois qu’il ne doit pas se faire au prix d’une mésentente dans un couple. Donc dialoguez, dialoguez, dialoguez ! Et courage !
vivi29: Vous conseillez l'allaitement exclusif jusqu'à quel âge ?
Ségolène Finet : Personnellement ce n'est pas trop mon domaine de conseiller une durée. Cela dit certains organismes ont émis des avis sur le sujet. L’OMS recommande en général 6 mois d’allaitement exclusif. En France, l’Académie de médecine a écrit publié en février 2009 un rapport très intéressant sur le sujet mentionnant les bienfaits de l'allaitement maternel : Voir ici http://www.academie-medecine.fr/detailPublication.cfm?idLigne=1507&idRub=26
Didia : Je souhaiterai savoir quand reviennent les règles après avoir arrêté d'allaiter.
Ségolène Finet : Bonjour, Sur ce genre de sujets, je trouve le site www.santeallaitementmaternel.fr utile car bien documente et serieux: voir les questions et reponses sur ce point en suivant ce lien:http://www.santeallaitementmaternel.com/echanger/faq/faq.physio-contraception.php Je cite "Le retour de couches survient généralement entre 15 et 45 jours après le sevrage, mais il est parfois retardé plus longtemps. Pour éviter une nouvelle grossesse, une contraception doit être envisagée dès le début de l'introduction d'autres aliments pour le bébé (biberons ou diversification) car une ovulation peut survenir lorsque la lactation commence à baisser. Une contraception par pilule microdosée est possible dès ce moment là."
Kmy : Je suis maman d'un petit garçon de 23 mois et une fille d’1 mois et demi. J'allaite ma fille mais lors des tétées, son frère cherche beaucoup a attirer mon attention, ce qui perturbe pas mal les tétées... Avez vous des astuces?
Ségolène Finet : Ah, c'est un grand classique que l’aîné qui fait le zouave pendant que le petit tète. J’ai vécu cela avec pour mes deux filles aînées. Voici ce qui fonctionnait pour nous : j’utilisais le moment des tétées comme un moment propice à la lecture d’histoire, ou à des jeux calmes avec la plus grande. Avec la petite bien câlée au sein grâce à un bon coussin d’allaitement, j’avais une main libre pour tenir un petit livre d’histoire et faire un câlin à l’autre (cela oblige parfois à devenir ambidextre !) Pour les petits jeux, pensez aux simples puzzles à encastrement, à la pâte à modeler de style play doh, aux petites marionnettes en tissu. L’idéal s’est d’avoir un panier avec des jouets et des livres réservés pour les tétées, afin que cela devienne dans l’esprit de l’enfant un moment agréable (et non pas un moment où il se sent mis à l’écart.)On prend le panier avec soi dans la pièce où on donne la tétée (chambre, salon, etc.) Pour les plus grands, écouter ensemble une histoire sur CD (audio, pas vidéo) peut aussi faire passer le temps agréablement. Ce qui est étonnant c’est qu’une fois qu’on fait cela, on voit parfois l’aîné se désintéresser de la chose : en fait, une fois qu’il a compris qu’on prenait ses besoins en considération, il n’a quasiment plus envie qu’on s’occupe de lui…. L’autre idée c’est d’associer le grand aux soins à donner au bébé, ou de jouer sur le mimétisme. Par exemple « Je vais donner la tétée à ta petite sœur, et toi, vas-tu t’occuper de ta poupée ? » Là l’enfant peut soit « donner le sein » à sa poupée (je sais c’est un garçon chez vous mais c’est aussi faisable :-)! ) ou bien lui donner un biberon, changer la couche, etc.
MIESELE : Une question plus légère ;)! et de saison !!! Peut-on utiliser de l'autobronzant quand on allaite sans risque pour le bébé ?
Ségolène Finet : Bonjour, d’informations spécifiques aux crèmes bronzantes mais La Leche League a un article où ils partlent des crèmes de beauté, en général. Voir article « Beauté et Allaitement », ici : http://www.lllfrance.org/Allaiter-Aujourd-hui/AA-68-Beaute-et-allaitement.html Et voici un petit extrait sur le sujet des teintures et cosmétiques : "Colorations et permanentes: Il n’existe aucune étude montrant que l’utilisation par la mère de produits pour les cheveux, tels que les colorants ou les permanentes, pourrait avoir un effet quelconque sur le bébé allaité. Ce type de produits ne passe quasiment pas la peau, et ne se retrouve donc pas dans le lait. Crèmes et onguents: Il en est de même pour les crèmes qu’on peut se passer sur le corps : elles ne sont pas censées traverser la peau. Et même si certains produits peuvent avoir une toxicité cumulative après des années d'utilisation, ils n'ont pas de toxicité « immédiate » pour un bébé allaité. Eviter néanmoins de mettre sur les seins, et surtout sur les mamelons, une crème dont on n’est pas sûr qu’elle n’ait aucune toxicité en cas d’absorption orale. Par ailleurs, certaines odeurs fortes peuvent dérouter un bébé et le détourner du sein."
Sabnina : J’ai voulu allaiter mes filles et mon fils mais à chaque fois j'ai eu de grosses douleur a en être au bord du malaise. D’ici 1an on envisage d'avoir un autre enfant et j'aimerais cette fois ci réussir mon allaitement. J’aimerais avoir des conseils pour réussir.
Ségolène Finet : quel genre de douleurs avez-vous eu ? S’agissait-il de crevasses sur le mamelon (cela peut être super douloureux, j'en sais quelque chose) ou bien d’autre chose ? Certains bébés ont parfois un « frein de langue » et ne peuvent pas bien téter (car ils ne peuvent pas sortir la langue comme il faut), ce peut être extrêmement douloureux, car ils tiraillent sur le mamelon en tétant, c’est insupportable comme douleur. Voir ici : http://www.santeallaitementmaternel.com/se_former/aider_vos_patientes/difficultes/pour_bb/difficulte_bebe_1.php (c’est un site pour les professionnels de santé, donc un peu technique, mais a le mérite d’être précis !) Si un diagnostic de frein de langue est effectué, un médecin doit couper un peu le frénulum (ce qui relie la langue au palais) afin que le bébé puisse bien téter. Une des mes filles a eu un léger frein de langue qui s’est résorbé de lui-même, c'est pour cela que votre description me fait penser a cette possibilité. Mais dans votre cas, il serait utile, je pense d’en parler avec une sage-femme ou une consultante en lactation, ou une animatrice d’une association de soutien à l’allaitement, ou bien de participer à une réunion de mères (La Leche League, Solidarilait). Il faut vraiment essayer de comprendre ce qui s’est passé lors de vos premiers allaitements afin d’avoir une expérience plus positive pour un prochain bébé.
Sabnina : merci de votre réponse. La douleur était tout le long de la tétée. Les auxiliaires de puér' m'avait quand même donné des bouts de seins mais ça ne soulageait pas du tout et mon fils n'a jamais aimé. En mettant de la crème même avant la naissance ça peut réduire ces douleurs ?
Ségolène Finet : Les crevasses peuvent être très très douloureuses. Pour ma fille aînée j’en pleurais de douleur. Dans la grande majorité des cas les crevasses sont dues à un mauvais positionnement du bébé au sein. Par exemple, dans mon cas, je la portais trop bas quand je l’allaitais (de quelques millimètres), du coup, elle tirait sur le mamelon, d’où crevasses insupportables. Il faut vraiment se faire aider dans ce cas : d’abord utiliser une bonne crème pour cicatriser (type Lansinoh) ou bien appliquer quelques gouttes de lait maternel après les tétées, demander à votre médecin un médicament anti-douleur adapté (type Doliprane, mais bien vérifier ce que vous pouvez prendre ou pas prendre) pour mieux gérer la douleur, et, surtout surtout, être guidée par une consultante en lactation, une sage-femme compétente en allaitement maternel, une animatrice d’une association formée au soutien des mères. Il faut qu’une personne qui s’y connaissent vraiment vous observe à l’œuvre et vous aide à trouver la bonne position pour le bébé (que cela soit en madone, en ballon de rugby, etc.) C’est vraiment clef. Une fois le bébé bien positionné, tout va mieux. Pour ma seconde fille, je redoutais tellement les crevasses que j’avais préparé mes seins à l’avance avec de la pommade Castor Equi (je sais que tout le monde ne trouve pas cela utile), j’avais les bouts de sein en silicone, etc… Au final je n’ai pas eu de crevasses du tout, ni pour elle, ni pour la troisième. Je crois que c’était plusieurs raisons à la fois : d’une part le positionnement du bébé était meilleur (j’avais appris !) et d’autre part, je crois que les mamelons s’étaient « faits ». Ce n’est pas très glamour mais j’ai un peu l’impression que la peau s’y fait, et qu’en particulier les femmes avec une peau très fine et sensibles sont plus à risque du côté des crevasses, mais c’est une observation toute personnelle et sans validité scientifique.
vmld : Je pense mettre en route l'allaitement puis après avoir recours très vite au tire-lait. Quels conseils pourrait-on me donner pour réussir la mise en route de l'allaitement? et comment conserver mon lait au frigo et au congel ? Quelle méthode la plus adaptée pour réchauffer le lait ?
Ségolène Finet : Oui, il y a des mamans qui « tire-allaitent » uniquement, mais je crois que cela ne fonctionne bien que si la lactation est bien lancée (c’est d’ailleurs pour cela que certaines mamans de grands prématurés ont parfois bien du mal à démarrer leur allaitement car elles sont obligées de le démarrer uniquement au tire-lait si leurs bébés sont trop petits pour téter), et il n’y a rien de mieux que le bébé pour bien lancer une lactation… Donc réponse en trois temps : En ce qui concerne l’expression et la conservation et l'utilisation du lait, il y a des informations très précises sur plusieurs sites. Voir ici : http://www.lllfrance.org/L-allaitement-dans-la-vie-quotidienne/Conservation-du-lait-maternel.html?q=conservation+lait+maternel et ici : http://www.lactissima.com/blog/?p=291 . Pour des informations sur les différents tire-laits, je trouve le comparatif fait par le Lien Lacté très utile, voir ici : http://lelienlacte.com/wiki/tirer-son-lait Vous pouvez vous faire prescrire la location d’un tire-lait en pharmacie (c’est ensuite remboursé par la Sécurité Sociale.) En ce qui concerne votre projet, je pense que c’est bien de préparer ce que vous voulez faire, mais qu’il faut vous laisser la possibilité de changer d’avis. Une naissance est un évènement transformateur, et on est parfois surprise de ses propres réactions. Par exemple, je suis super pudique (pas de topless à la plage, etc.) et je redoutais un peu le côté « seins à l’air » de l’allaitement, en fait, j’ai adorée et mes inhibitions se sont envolées. Il y a aussi des solutions (vêtements d’allaitement, tablier d’allaitement, écharpe, etc.) pour préserver sa pudeur… Mais vous verrez, vous vous surprendrez peut-être. En ce qui concerne le papa, c’est tout à fait possible bien sûr d’exprimer son lait afin qu’il puisse donner le biberon de temps à autre. Il faut parfois attendre un peu afin de ne pas créer de confusion sein/tétine (en parler avec votre sage-femme.) Mais il y a aussi d’autres manières d’être très présent pour un papa : mon mari a beaucoup porté ses filles en écharpe, leur a donné leurs bain, les a câlinées, bercées, etc. Il a eu un contact très charnel avec elles, dès la naissance (peau à peau, etc.) Donner le biberon c’est agréable pour le papa, mais il y a d’autres moyens pour créer un lien fort avec son enfant.
loreleil : Je suis maman de Tristan qui a 6 mois bientôt, et j'aimerai l'allaiter encore. Seulement voilà, il ne fait pas ses nuits et demande a tétouiller toutes les 2 à 3 heures la nuit. L'entourage me dit que c'est parce que mon lait ne le nourrit pas assez. Du coup, je lui donne en plus des tétées, de la purée de légumes midi et soir et il mange très bien ! Mais, il se réveil toujours la nuit... Est-ce que le fait de lui donner des purées peut compromettre mon allaitement et est-ce que mon lait peut être responsable de ses réveils nocturnes ?
Ségolène Finet : Oh que votre post me rappelle de bons souvenirs (je rigole mais qu’à moitié). Sur l’épineux sujet des nuits, il y a des avis très partagés, donc je partage avec vous ma petite opinion et expérience mais d’autres font très différemment. Une chose est sûre, ce n’est pas un problème de qualité de lait. Voici donc : quand ma fille aînée a eu six mois, elle tétait toujours une fois ou plus par nuit. Cela ne posait pas de problème car je pouvais dormir le matin et faire la sieste avec elle en début d’après-midi car j’étais encore en congé de maternité. Mais à six mois j’ai repris le travail et là, IMPOSSIBLE pour moi de fonctionner correctement au bureau avec des nuits interrompues. J’ai naturellement besoin de beaucoup de sommeil et j’étais une loque. Donc nous avons adopté une stratégie en plusieurs temps. D’abord nous avons essayé de voir si elle avait vraiment faim (de calories) et pas seulement faim de réconfort. Donc, c’est mon cher mari qui s’est levé avec un biberon de lait tiré pour voir si elle en voulait ou pas (biberon qu’elle prenait de temps à autres quand j’étais absente.) La chère enfant n’en n’a jamais voulu. La nuit suivante, nous avons voulu voir si elle avait soif. Il lui a donc proposé un biberon d’eau. Aucun succès. La nuit suivante, il l’a simplement prise dans ses bras et consolée. Bébé moyennement satisfait mais acceptant de s’endormir. En fait elle voulait que cela soit moi, elle voulait téter par réconfort. Mais moi, de mon côté, je n’en pouvais plus. Je lui ai donc dit. Je me souviens très bien de l’avoir prise entre quatre yeux et de lui avoir dit quelque chose du genre « ma chérie, je sais bien que tu veux ta maman la nuit, mais maman va craquer si elle ne dort pas bien. Donc on n’a pas le choix, mais la nuit si tu veux un câlin, c’est ton Papa qui viendra » Au bout de quelque nuit, les choses se sont arrangées. Naturellement elle faisait le plein de tétées et en début et fin de soirée, et je faisais très attention à lui donner le sein à la demande en journée (week-end, retour du boulot, etc.) Peu à peu, nous avons remarqué que sa prise d’aliment avait bougé de la nuit vers les journées : elle prenait plus en journée qu’avant…. Si jamais vous confirmez en utilisant cette approche que votre bébé a vraiment faim la nuit (il se jette sur le biberon de lait tiré), à ce moment là je pense que le mieux serait d’essayer d’ajouter de l’alimentation dans la journée. Il ne s’agit pas de gaver votre bébé (d’ailleurs cela ne marche pas !) mais d'en parler avec votre pédiatre et voir si, d’un point de vue de la diversification alimentaire, vous pourriez éventuellement introduire des solides qui le rassasieraient plus que les légumes. Je connais des bébés qui n’ont bien dormi la nuit qu’à partir du moment où on a introduit de la viande. La purée de courgette, c’est bien, mais cela ne cale pas beaucoup. Attention cependant car l’introduction de la viande varie selon les bébés (et les pédiatres) donc se renseigner d’abord.